¿Sabías que los músculos del piso pélvico pueden ser tus enemigos?

Hiperactividad de los músculos del piso pélvico

Los músculos del piso pélvico, junto con otras estructuras, son los encargados de darle soporte a la vagina, vejiga, útero, recto, etc. Generalmente se habla de que el fortalecimiento de los mismos puede mejorar padecimientos como incontinencia urinaria, incontinencia fecal, urgencia urinaria, etc.

Sin embargo, existe el lado opuesto, la hiperactividad de los músculos. Esta se produce cuando dichos músculos no presentan relajación e incluso se contraen en el momento en que la relajación es necesaria, como durante la micción o la defecación.

La causa específica de esta hiperactividad y/o ausencia de relajación de los músculos del piso pélvico frecuentemente no se logra identificar; sin embargo, existen algunos factores asociados, como lesión del piso pélvico, trauma, procedimientos quirúrgicos pélvicos, lesión obstétrica, trastornos del sueño, depresión y ansiedad.

Esta falta de relajación puede producir también problemas uroginecológicos como por ejemplo: dificultad para empezar a orinar, chorro de orina lento débil, necesidad de realizar algún esfuerzo para poder orinar, frecuencia urinaria, urgencia y dolor vesical entre otros.

¿Tienes alguno de estos problemas? Nosotros te ayudamos. Déjanos tus datos aquí.

¿Cómo afecta la incontinencia urinaria la vida de una mujer?

Efectos de la incontinencia urinaria la vida de una mujer

Padecer un problema urinario afecta en gran manera la calidad de vida de las mujeres ya que en muchas ocasiones se ven obligadas a cambiar su estilo de vida. Estos cambios en muchas ocasiones alteran su estado de ánimo, su confianza en sí mismas y su autoestima.

¿De qué manera afecta un problema de salud como la incontinencia urinaria?

Un problema uroginecológico como la incontinencia urinaria en muchas ocasiones cambia la manera en que vive su sexualidad lo cual afecta directamente su vida en pareja.

Cuando se presenta una afección uroginecológica como incontinencia urinaria, prolapso de órganos pélvicos, disuria, disfunción sexual y/o infecciones de vías urinarias buscar la atención médica indicada es fundamental para que las mujeres puedan recuperar sus estilo y calidad de vida ya que muchos de estos casos tienen solución.

No dudes en buscar ayuda y recuperar tu calidad de vida.  Conoce tus alternativas, puedes contactarnos al 56781896 o enviarnos tus datos aquí.

¿Sabías que existe la histerectomía vaginal?

Histerectomía Vaginal

En el año 120 A.C. se reporta la primera histerectomía por vía vaginal en la historia y fue realizada aparentemente en una mujer con prolapso de órganos pélvicos.

La histerectomía es la cirugía ginecológica más frecuentemente realizada en el mundo y consiste en extirpar el útero. Actualmente es más popular la histerectomía abdominal e incluso la que se realiza por vía laparoscópica, sin embargo la histerectomía vaginal es menos invasiva y tiene una mejor Sigue leyendo

¿Conoces la electroestimulación del piso pélvico?

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Electroestimulación de Piso Pélvico

Sabemos que hasta 6 de cada 10 personas pueden padecer en algún momento de su vida problemas del piso pélvico. Entre estos padecimientos tenemos incontinencia urinaria, prolapso de órganos pélvicos, infecciones de vías urinarias, etc.

Cada una de estas enfermedades tiene diferentes causas y por supuesto distintas manifestaciones. Sin embargo, hay algo que pueden compartir, ser tratadas con electroestimulación.

La electroestimulación se puede realizar de diferentes maneras, siendo quizá la mas utilizada Sigue leyendo

Pesarios vaginales

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Pesario:

Tratamiento para el prolapso de órganos pélvicos

El prolapso de órganos pélvicos es un problema de salud que se puede presentar hasta en más del 50% de las mujeres mayores de 40 años.

Uno de los tratamientos médicos es el pesario vaginal, un dispositivo que se coloca dentro de la vagina y reduce de forma considerable los síntomas producidos por el prolapso. Sigue leyendo

Complicaciones de los pesarios

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Pesarios 

Cómo hemos comentado previamente, un pesario es una modalidad de tratamiento conservador para el prolapso de órganos pélvicos. Es un dispositivo que se coloca dentro de la vagina y reduce de forma considerable los síntomas como sensación de cuerpo extraño en vagina.

No obstante, se requieren cuidados tanto para su colocación como para su seguimiento, puesto estos dispositivos no están exentos de complicaciones, ya que si las condiciones vaginales no son las adecuadas puede asociarse con el desarrollo de erosión vaginal  y sangrado; secreción vaginal e infecciones.

¿Tienes prolapso de órganos pélviso? Déjanos tus datos aquí

¿Sabes qué es la vejiga caída?

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¿Qué es el prolapso de órganos pélvicos?

Es muy común que una mujer entre al consultorio y manifieste que tiene vejiga caída pero en realidad, qué significa eso.

La vejiga caída es un término común que hace referencia al descenso de la vejiga a través de la vagina. Sin embargo, el término médico correcto es prolapso de órganos pélvicos.

El prolapso puede presentarse en varios grados Sigue leyendo

Liquen escleroso como dolor vulvar

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Vulvodinia y liquen escleroso

El liquen escleroso es una de las enfermedades que pueden estar asociados con la vulvodinia o dolor vulvar. El liquen escleroso, el cual no se conoce con certeza lo que lo origina, se caracteriza por adelgazamiento de la piel, sangrado vulvar, formación de grietas, comezón y dolor.

El diagnóstico puede requerir de una biopsia y el tratamiento es muy complejo, se considera la utilización de estrógenos, esteroides, rehabilitación de piso pélvico, etc.

El liquen escleroso representa un reto para su manejo y representa una seria amenaza para el bienestar vaginal y vulvar. Si tú tienes estos síntomas déjanos tus datos aquí y te ayudaremos a encontrar una solución.

¿Sabes qué ventajas tiene el pesario de anillo?

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Pesario de Anillo

Antes de la aparición de las técnicas quirúrgicas modernas, los pesarios representaban una opción de tratamiento no quirúrgico para el manejo del prolapso de órganos pélvicos.

No obstante, el tratamiento quirúrgico y las múltiples técnicas desarrolladas hasta nuestros días, ofrecen un sin fin de controversias, en cuanto al pronóstico y complicaciones a largo plazo. Es por ello, que los pesarios parece que han resucitado y hoy por hoy, nuevamente toman un papel primordial en el manejo conservador del prolapso de órganos pélvicos.

Existen muchos tipos de pesarios; uno de ellos es el pesario de anillo. Este pesario ha sido utilizado Sigue leyendo

¿Qué hacer para que el uso del pesario sea más efectivo?

Uso de pesario en casos de prolapso de órganos pélvicos  y/o incontinencia.

Previamente hablamos sobre el uso del pesario en algunos padecimientos uroginecológicos, como el prolapso de órganos pélvicos y la incontinencia urinaria. Mujeres bien seleccionadas para ser tratadas con un pesario, pueden reportar entre el 70-90% de satisfacción.

Sin embargo, el uso del pesario no está exento de complicaciones, siendo las principales: secreción vaginal, mal olor, sangrado, dolor y erosión. Sigue leyendo

¿Cómo afecta la incontinencia urinaria la calidad de vida de una mujer?

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Incontinencia urinaria y calidad de vida

Semana Mundial de la Continencia

Las investigaciones revelan que padecer un problema urinario es algo que afecta en gran manera a la calidad de vida de las mujeres, puesto que la mayoría de ellas se ve obligada a cambiar su estilo de vida, estos cambios, en múltiples ocasiones altera directamente su estado de ánimo, su confianza en sí mismas y su autoestima.

¿De qué manera afecta un problema de salud como la incontinencia urinaria a las mujeres?

Las mujeres han comentado que un problema uroginecológico en muchas ocasiones trastorna no sólo su estilo de vida sino la manera en que vive su sexualidad, Sigue leyendo

¿Qué es la vaginoplastia o rejuvenecimiento vaginal?

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1. ¿Qué es la vaginoplastia o rejuvenecimiento vaginal?

El rejuvenecimiento vaginal, es una cirugía que ofrece a mujeres con circunstancias particulares (maternidad, edad, morfología) un cambio tanto físico como fisiológico al reducir el músculo vaginal. La vaginoplastia busca mejorar el tono muscular, la elasticidad y el control de la vagina.

2. ¿En qué consiste la vaginoplastia o estrechamiento vaginal?

Sigue leyendo

Día Internacional de la Incontinencia

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14 de marzo 2014 

Día Internacional de la Incontinencia

Creo que a veces son más grandes los complejos y los miedos, a veces la pena tampoco nos permite preguntar o informarnos acerca de las enfermedades o padecimientos que nos hacen sentir tristes o desesperanzadas.

En ocasiones nos aferramos a ocultar estos padecimientos buscando soluciones rápidas pero más que soluciones, a veces son sólo otra forma de mantener el secreto.

La incontinencia urinaria por ejemplo afecta a un número de mujeres mayor de lo que pensamos, y quienes se han encontrado o encuentran en esta situación seguramente se han quedado mirando la televisión pensando que la única forma de controlarlo es con los productos de higiene que aparecen en los anuncios.

Lamentablemente en estos tiempos es difícil confiar ciegamente en las fuentes donde encontramos información al respecto. Incluso se desconoce que existe una especialidad médica (subespecialidad para ser exactas) que dedica su atención a problemas de vías urinarias y demás temas relacionados con el fortalecimiento y adecuado cuidado del suelo pélvico, y que complementa a la ginecología.

La urología ginecológica (Uroginecología) se enfoca en estudiar e intentar dar solución, no siempre quirúrgica, a problemas como la incontinencia urinaria, incontinencia fecal, disfunción sexual y un largo etcétera de situaciones que se mantienen en secreto. Muchos de estos padecimientos afectan directamente el estado emocional de las pacientes  incrementando la afección natural. Y es bastante obvio, cuando estamos enfermos pero tenemos buena actitud el tiempo parece pasar más rápido y ayudarnos a superar la enfermedad, pero cuando es algo que no sabemos con quién hablarlo o qué nos hace sentir inseguras o temerosas el tiempo se alarga y comenzamos a sentirnos un poco expuestas y poco a poco, sin darnos cuenta, vamos cambiando nuestros hábitos de vida.

La incontinencia urinaria se presenta en diversas formas, incontinencia por esfuerzo, imperiosa (o de urgencia)por rebosamiento o mixta. Está ligada a la debilidad de los músculos que sostienen la vejiga y puede manifestarse por pequeñas pérdidas de orina cuando se realiza algún esfuerzo o ejercicio, como una sensación o necesidad de orinar “sorpresiva”, o por una sensación de insatisfacción al  vaciar la vejiga.

Estos síntomas o manifestaciones en la mayoría de los casos tienen solución, las causas son diversas pueden aparecer como consecuencia de una infección de vías urinarias, de diversos partos vaginales, por el consumo de algunos medicamentos, o por algún trastorno neuromuscular, diabetes, aunque no son las únicas razones.

Lo importante es saber que si buscamos la atención indicada podremos superarlo. Existen diversos métodos para el diagnóstico así como tratamientos no invasivos y como ya se ha mencionado no siempre quirúrgicos, algunos incluyen realizar ejercicios dentro de una rutina de fisioterapia, acompañados de algunos hábitos que favorecen el control del problema como reducir el consumo de líquidos y sustancias diuréticas como la cafeína.

El tratamiento de cada paciente cuenta con sus particularidades y circunstancias, lo esencial es realizar las pruebas convenientes para un diagnóstico eficaz.

Esta día se celebra la lucha contra la incontinencia urinaria, pues como ya podrán imaginar es un problema de salud que está afectando considerablemente a las mujeres del mundo, por ello desde la clínica de Urología Ginecológica Dr. Rafael Solano, nos unimos a la causa no sólo con el diagnóstico y atención de cada uno de los casos que llegan a nosotros sino a través de la investigación para aportar mejoras en el tratamiento de las pacientes.

Para nosotros ustedes, nuestras pacientes, son lo más importante y luchamos constantemente para ofrecer soluciones que les permitan restablecer y mejorar su estilo de vida.

La incontinencia urinaria tiene solución, nos encantaría formar parte de tu vida para encontrarla.

¿Te gustaría hacernos alguna consulta acerca de este tema?

Envíanos tus datos y te contactaremos a la brevedad.

Conos Vaginales

UROLOGÍA GINECOLÓGICA: CONO VAGINAL

Los conos vaginales representan una opción de tratamiento conservador para el manejo de la incontinencia urinaria. Son dispositivos pequeños que se insertan en la vagina, hechos de silicón y de diferentes pesos.

El material de que están hechos favorece su limpieza con agua y jabón, manteniendo una adecuada higiene.

Por otra parte, se manejan diferentes pesos, funcionando de esta forma literalmente como pesas para el piso pélvico, ya que se trabajan los músculos de acuerdo a los gramos tolerados y se va incrementando los mismos de forma progresiva.

Cono Vaginal: Uroginecología

Bibliografía: Health Technol Assess. 2010 Aug;14(40):1-188, iii-iv. Cochrane Database Syst Rev. 2002;(1):CD002114. Review

Cuerpo Extraño en Vagina

UROLOGÍA GINECOLÓGICA: PROLAPSO DE ÓRGANOS PÉLVICOS

Una sensación de cuerpo extraño en vagina, es el principal síntoma que produce un prolapso de órganos pélvicos.Y es que para logar un adecuado funcionamiento, los órganos del piso pélvico (vejiga, uretra, recto, conducto anal, cérvix del útero y vagina) requieren de diversas estructuras (músculos, ligamentos y fascias) que les proporcionen un adecuado soporte. Cuando éstas estructuras se ven afectadas, los órganos del piso pélvico se desplazan hacia la vagina.

Urología Ginecológica: Prolapso de Órganos Pélvicos

Hematuria Microscópica y Prolapso de Órganos Pélvicos

HEMATURIA: 

Hematuria es la presencia de sangre en orina, y se le da el nombre de microscópica cuando, como su nombre lo dice, solo es posible ver con un microscopio  la existencia de 5-10 eritrocitos (red blood cells, RBC) por campo de alto poder.

Sangre en Orina

Imagen: Se aprecia las células rojas llamadas eritrocitos (red blood cells, RBC)http://laboratoristas4b.blogspot.com/2010/04/estructura-y-funcion-de-los-eritrocitos_8573.html

La hematuria microscópica, frecuentemente es un hallazgo durante una evaluación de rutina en la mujer y de acuerdo a la Asociación Americana de Urología, todas las mujeres mayores de 40 años con éste hallazgo deberían ser estudiadas a través de una cistoscopía para descartar la presencia de cáncer. No obstante, solo un mínimo porcentaje de estas mujeres tendrán cáncer vesical.

Una probable causa de hematuria microscópica es el prolapso de órganos pélvicos. Se ha reportado que del 20-50% de las mujeres con éste problema tienen hematuria microscópica; se piensa que el prolapso de la vejiga, conlleva una constante movilidad, la cual podría resultar en microtrauma de la pared de la vejiga y como consecuencia, sangrado microscópico.

Referencia: Female Pelvic Medicine & Reconstructive Surgery & Volume 17, Number 6, November/December 2011

Comunicado de la FDA con el uso de las Mallas

PROLAPSO ÓRGANOS PÉLVICOS Y MALLAS:

Actualmente, la Urología Ginecológica cuenta con cirugías de mínima invasión para el tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo, así como la corrección de prolapsos de órganos pélvicos. Este tipo de cirugías utilizan un material denominado “Mallas”

La FDA presentó recientemente un comunicado sobre complicaciones graves que se han reportado con este tipo de materiales, colocados mediante cirugía vaginal. Además, reporta que no está claro si la reparación vaginal de prolapsos con mallas sea más eficaz que las formas tradicionales de reparación, donde no se utilizan éstas, pudiendo exponer a las mujeres a un riesgo quirúrgico mayor.

Este comunicado de la FDA está dirigido a médicos que utilizan este tipo de materiales para el tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo y la corrección de prolapso de órganos pélvicos, así como para aquellas mujeres quienes han sido sometidas o están por someterse a este tipo de procedimientos quirúrgicos. Si usted es una de éstas mujeres, póngase en contacto con un especialista en el área de la Urología Ginecológica para poder evaluar adecuadamente los riesgos-beneficios de éstos tipos de procedimientos.

Imagen: Gynecare Prolift: Pelvic Floor Repair System. Se aprecia la colocación de una malla para la corrección de prolapso de órganos pélvicos

“La FDA continúa evaluando los efectos del uso quirúrgico de las mallas para el tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo y la corrección de prolapso de órganos pélvicos y posteriormente comunicará estos hallazgos”

Referencia: http://www.fda.gov/MedicalDevices/Safety/AlertsandNotices/ucm262435.htm

Uso de Pesarios y su Impacto en la Calidad de Vida

PROLAPSO DE ÓRGANOS PÉLVICOS: PESARIOS

Los pesarios,son dispositivos vaginales que se puede utilizar como tratamiento de primera línea para los síntomas que producen el prolapso de órganos pélvicos, tales como sensación de cuerpo extraño en vagina. Actualmente, están indicados en aquellas mujeres que no son candidatas para tratamiento quirúrgico.

Prolapso de Órganos Pélvicos: Pesario

Recientemente, se evaluó el impacto que los pesarios conllevan sobre la imagen corporal en la mujer después de 6 a 12 meses de uso continuo, encontrando que éstos, no solo mejoran los síntomas del prolapso, también mejoran la percepción de la imagen corporal en la mujer, y de esta forma, su calidad de vida. Los pesarios, constituyen un tratamiento alternativo a la cirugía con una adecuada aceptación y buenos resultados.

Bibliografía: Female Pelvic Medicine & Reconstructive Surgery. 17(6):298-301, November/December 2011.

Lesión del Piso Pélvico durante el Parto

PARTO VAGINAL Y PISO PÉLVICO:

Como se mencionó en la entrada Desgarro del esfínter anal en el momento del parto, el nacimiento por vía vaginal puede estar asociado con algunas complicaciones anatómicas y funcionales del piso pélvico, ya que puede producir lesión mecánica de los músculos y los nervios. Por estas razón, el parto vaginal se considera como el principal factor de riesgo para la aparición posterior de incontinencia urinaria, incontinencia fecal y prolapso de órganos pélvicos.

El video muestra como se desarrolla un parto vaginal normal, sin embargo nos sirve de ejemplo para apreciar cómo se pueden llegar a lesionar los tejidos, como músculos, vejiga, uretra, recto y ano.

Video: http://www.youtube.com/watch?v=oQXmBPrq-w8

Referencia: Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2011 Apr 22

Distocia de Hombro

DISTOCIA DE HOMBRO:

Durante el parto por vía vaginal, el feto ejecuta una serie de movimientos para favorecer su nacimiento. Posterior a la salida de la cabeza, el feto realiza una rotación y luego se desplaza para favorecer la expulsión de los hombros. Cuando en este último punto, alguno de los hombros se impacta en el pubis, y de esta forma se impide el nacimiento, se denomina distocia de hombro.

Esto llega a ocurrir en el 1% de los nacimientos y hasta en el 10% de aquellos con un feto con peso mayor de 4500 gramos. De esta forma, los principales factores de riesgo son la macrosomía y la diabetes gestacional.

La distocia de hombro, conlleva complicaciones serias, ya que puede desencadenar en la madre hemorragia, fístulas recto-vaginales, desgarros o ruptura uterina. Además el feto puede llegar a presentar parálisis de un complejo nervioso llamado plexo braquial, fractura de clavícula, asfixia y hasta la muerte.

Afortunadamente, existen maniobras que realizadas oportunamente pueden conllevar a la resolución de éste problema.

Distocia de hombro

Video: http://www.youtube.com/user/nucleusanimation#p/u/128/Sm9Gplo5D_E

Referencias: http://www.acog.org/acog_districts/dist8/jfsd.pdf; Minerva Pediatr. 2010 Jun;62:65-6; Womens Health (Lond Engl). 2010 Nov;6(6):861-9

Episiotomía

EPISIOTOMÍA:

La episiotomía es el procedimiento quirúrgico más común en la obstetricia. Consiste en realizar una incisión en la piel y músculos del piso pélvico para facilitar la expulsión fetal durante el parto. Existen indicaciones precisas para realizarla, sin embargo, dichas indicaciones se basan en la situación clínica en el momento del parto. Algunas de ellas son: Acortar la segunda etapa del trabajo del parto, aceleración del parto, fetos macrosómicos, uso de fórceps, presentación pélvica, etc.

Parto Vaginal y Episiotomía

Video: http://www.youtube.com/user/nucleusanimation#p/u/49/9Wb2BlQltn0

Referencias: Cochrane Database Syst Rev. 2009 Jan 21;(1):CD000081; J Obstet Gynaecol. 2008 Jul;28(5):469-73.

Pesario Vaginal

PESARIO VAGINAL Y PROLAPSO DE ÓRGANOS PÉLVICOS:

El prolapso de órganos pélvicos, conocido de forma popular como descenso de vejiga o recto, es un problema de salud que se puede presentar hasta en más del 50% de las mujeres mayores de 40 años.

El tratamiento puede ser la simple observación, tratamiento médico y hasta procedimientos quirúrgicos.  Una modalidad de los tratamientos médicos es el pesario, que es un dispositivo como el que se observa en la imagen, que se coloca dentro de la vagina y reduce de forma considerable los síntomas producidos por el prolapso, como podría ser sensación de cuerpo extraño en vagina que puede incrementarse con los esfuerzos.

Prolapso de Órganos Pélvicos: Pesario

Forma en que se introduce el pesario en la vagina.

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Referencia: Rev Obstet Gynecol. 2010;3(1):3-9