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Imagen que representa una mujer que vivió con Incontinencia Urinaria

INCONTINENCIA URINARIA

Comencé con incontinencia urinaria desde el año 2006. En aquel entonces no le di suficiente importancia porque escuchaba comentarios de mujeres que al igual que yo, padecían de lo mismo.

La pérdida de orina se daba esporádicamente y en poca cantidad, así que llegué a pensar que esto era normal, sobre todo en mujeres como yo, que habían tenido partos por vía vaginal.

Con el paso del tiempo, la incontinencia urinaria se fue incrementando, tanto que alteró mi vida cotidiana. Llegó un momento que ya que con cualquier esfuerzo (toser, estornudar, levantar objetos, correr, reír, etcétera.) se me salía la orina involuntariamente. Además se agregó una constante necesidad de estar yendo a orinar.

¡BUSQUÉ AYUDA!

Yo cuento con el beneficio del IMSS, así que a inicios del 2015 empezó mi peregrinar dentro de esta institución. Acudí con mi médico familiar quien a su vez me derivó a con un especialista, que en este caso fue al servicio de Ginecología.

El Ginecólogo me revisó, me mandó hacer estudios y me diagnosticó “Incontinencia urinaria mixta”, es decir de incontinencia urinaria de esfuerzo y de urgencia. Al principio me mandó tratamiento médico y terapia de ejercicios, sin embargo, esto no dio ningún resultado positivo. Dado esto, me dijo que ya no estaba en sus manos ayudarme a solucionar mi problema y me mandó con el Urólogo.

Me pasé año y medio entre consultas con el urólogo y estudios que me mandaba hacer y en junio del 2016, sorpresivamente, me dio de alta del servicio. Me comentó que todos mis estudios habían salido normales y que la incontinencia urinaria era cosa de la edad. Concluyó diciendo que me tenía que resignar a vivir con este problema el resto de mi vida.

De tal forma, me mandó a casa con un medicamento que debía de tomar de por vida, el cual al poco tiempo dejé, porque no sentía ninguna mejoría y en cambio, me causaba demasiados efectos adversos.

SOLUCIONÉ LA INCONTINENCIA URINARIA

Traté de conformarme a vivir así, pero con el paso del tiempo las molestias, la cantidad de orina que perdía y las infecciones de vías urinarias fueron en aumento.

En el año 2019 le platiqué de mis problemas a un nuevo Ginecólogo y él me comentó que buscara otro tipo de especialista, un Uroginecólogo, así que empezó la tarea de buscarlo por medio de internet. Descubrí al Dr. Rafael Solano quien desde la primera consulta me dio nuevas esperanzas.

En la segunda visita me realizó un estudio de urodinamia con el cual me confirmó que padecía los dos tipos de incontinencia y me comentó que ambas se podían corregir, aunque con diferentes métodos.

La incontinencia urinaria de esfuerzo se corregiría por medio de cirugía (colocando una malla) con la que me podría alcanzar una mejoría del 95%. La incontinencia urinaria de urgencia se trataría por medio medicamentos y rehabilitación de piso pélvico, siendo la expectativa de 75% de mejoría,

Dado que la incontinencia de esfuerzo era la más molesta e incómoda, me decidí primero por la cirugía. La realizó el Dr. Rafael Solano de manera muy profesional, estando siempre al pendiente de que no tuviera molestia alguna y que la recuperación fuera normal.

RESULTADOS

El resultado lo noté casi de inmediato. No puedo describir el cambio que esta cirugía dio a mi vida. Me siento tan rara al no tener que apretar las piernas con cualquier esfuerzo, el no oler a orina, el no estar húmeda, de tal forma que hoy pienso: ¡cómo dejé pasar tanto tiempo! Ahora me siento con ánimo de retomar actividades que ya no realizaba por el problema que tenía.

Posteriormente iniciamos las sesiones de rehabilitación de piso pélvico. Yo ya tenía mucha fe y confianza en el Dr. Rafael Solano para que con este tratamiento me ayudara a solucionar la otra parte de mi problema. Nos llevamos tres meses y en ese periodo de tiempo, mejoré prácticamente 95% de mi problema. Actualmente he resuelto mi problema y el cambio que obtuve en mi calidad de vida fue asombroso. Creo con mucha seguridad que me acerqué a la persona adecuada.

AEVB (56 Años)

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Rafael Solano Sánchez – Doctoralia.com.mx Rafael Solano Sánchez – Doctoralia.com.mx
Incontinencia Urinaria

SEMANA MUNDIAL DE LA CONTINENCIA 2020:

La incontinencia urinaria afecta gravemente la calidad de vida de la mujer que la padece. Cada año, con el objetivo de hacer difusión de este problema de salud así como de los tratamientos más novedosos, se celebra la Semana Mundial de Continencia.

Este año 2020 se celebra del 15 al 21 de junio y es coordinada la Federación Mundial de Continencia y Problemas Pélvicos (WFIPP), haciendo énfasis en dos problemas: La vejiga hiperactiva y la incontinencia fecal.

INCONTINENENCIA URINARIA Y VEJIGA HIPERACTIVA:

La incontinencia urinaria tiene varias modalidades y una de ellas es la vejiga hiperactiva, uno de los problemas de salud que más afectan la calidad de vida de una mujer en todo el mundo. La vejiga hiperactiva se caracteriza por la presencia de urgencia urinaria, usualmente acompañada de frecuencia miccional (orinar más de 10 veces al día) y nocturia (levantarse a orinar por la noche) con o sin incontinencia urinaria; en ausencia de infecciones de vías urinarias.

Asimismo, este problema no es nada infrecuente. Se calcula en el mundo, que casi 1 de cada 5 mujeres puede padecerlo. Además, existen grupos aún más vulnerables. Mujeres mayores de 80 años pueden presentarlo hasta 8 de cada 10 mujeres.

Por tal razón, se estima que hay más de 100 millones de personas en todo el mundo que tiene este problema y la mitad de las mujeres que la padecen no buscan ayuda.

CALIDAD DE VIDA:

¿Porqué afecta tanto la calidad de vida?. Para entenderlo, vamos a describir los síntomas de una mujer con vejiga hiperactiva: La mujer con este problema se levantó a las 6 a.m. con urgencia urinaria. Sale corriendo al baño y llega justo antes de que tuviera incontinencia urinaria. Se da cuenta que se siente muy casada

porque durante la noche se despertó 5 veces al baño, todas ellas con urgencia urinaria.

Además en dos ocasiones se salió la orina, por lo que tuvo que cambiarse de ropa. De tal manera, siente que huele mal y está irritada de la vagina. Pero empieza el día y entonces lleva a sus hijos a la escuela. En el transcurso del camino se salió la orina en una ocasión, sin embargo no se detuvo, ya que usa un pañal. A pesar de ello se sintió incómoda con ella misma y con su familia. Ella pasa todo el día con deseo de orinar, acudiendo al baño en 18 ocasiones durante el día. Cada vez que va al baño tiene que ir corriendo porque siente que se puede salir la orina y esto le da angustia. Por eso es que ya no sale con sus amigas, ya no hace ejercicio y también ha afectado su vida de pareja.

La tarde es igual a la mañana: Frecuencia urinaria, urgencia, incontinencia. No descansa ya que despierta en varias ocasiones para ir al baño. Todo esto pasa todos los días. Su vida familiar está muy dañada y ella vive angustiada, deprimida y no sabe qué hacer.

Esto que se describió es un ejemplo de cómo viven las mujeres con vejiga hiperactiva, una modalidad de la incontinencia urinaria. Lo importante es transmitir que esto no es normal y tiene solución.

Semana mundial de la continencia 2020: Vejiga hiperactiva

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infección de vías urinarias Covid-19

COVID-19 e INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS:

La infección de vías urinarias representa la infección bacteriana más frecuente en el mundo. En las mujeres, la infección empieza cuando las bacterias ascienden del ano a la uretra, y de ahí a la vejiga.

La mujer que tiene infección de vías urinarias presenta ardor al orinar, frecuencia urinaria, urgencia urinaria y dolor suprapúbico. En ocasiones puede existir sangre en la orina. Este conjunto de síntomas lo conocemos como cistitis. Además, se puede presentar nocturia (orinar por las noches) y/o incontinencia urinaria.

Habitualmente, una mujer con infección de vías urinarias, acude a un servicio médico, dónde se indica tratamiento antibiótico y generalmente, esto resuelve el problema. ¿Parece simple?

Pero en esta dinámica tan «sencilla», existen varios factores que hacen que el tratamiento no sea exitoso. Por ejemplo: ¿Qué pasa con aquellas mujeres embarazadas, diabéticas, mayores de 80 años, que tengan inmunosupresión, que haya fallado el antibiótico en una infección previa, que tengan infecciones recurrentes o algún problema de la vejiga como problemas de vaciamiento o prolapso (vejiga caída)?

Habitualmente una mujer con infección, tiene alguna condición como las que mencionamos. Por esta razón, casi 1 de cada 2 mujeres pueden tener hasta tres episodios de infecciones en menos de 1 año. Esto significa que en países como México, podemos estimar en un año, habrá al año alrededor de 5 millones de personas buscando atención médica por infecciones recurrentes de vías urinarias. De esta manera ya no fue tan simple.

¿Y qué pasa con las mujeres que tienen infecciones durante esta pandemia?. Todo un reto. Las mujeres tienen acceso a menos lugares de atención; salir representa un riesgo e ir a un hospital un riesgo aún mayor.

COVID-19

Por otra parte, entendiendo el momento en que vivimos nos preguntamos. ¿COVID-19 puede causar infección de vías urinarias?. Sabemos que COVID-19 se introduce a las células de la persona infectada. Para introducirse a las células utiliza un receptor, que se llama ACE2. Recientemente, se han publicado estudios de biología molecular donde se reporta que este receptor se ha encontrado en varios órganos, siendo la vejiga uno de ellos.

Actualmente sabemos 2 de cada 100 células del epitelio de la vejiga tiene receptores donde puede interactuar COVID-19. Este dato parecería poco relevante, pero hay que multiplicarlo por millones de células. De tal forma, la vejiga se considera como un órgano de alto riego durante la infección COVID-19.

A pesar de que los síntomas urinarios no se consideran como los comunes, si debemos tener en cuenta que la vejiga puede ser un órgano potencial de infección por COVID-19.

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Urología ginecológica, incontinencia urinaria, infecciones de vías urinarias. Dr. Rafael Solano

INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS:

La infección de vías urinarias en la mujer representa la infección bacteriana más común en todo el mundo, afectando a 150 millones de personas cada año.

De esta forma, 10 millones de personas van a consulta por infección de vías urinarias y 3 millones acuden al servicio de urgencias por este problema.

Un factor de riesgo es la edad de la mujer. Mujeres menores de 25 años, 5 de cada 100 tiene este problema; mujeres entre 25-65 años, 10 de cada 100; mayores de 65 años 25 de cada 100 y mayores de 80 años hasta 1 de cada 2.

Existen otros factores de riesgo como la actividad sexual, el embarazo, problemas de vaciamiento de la vejiga, prolapso de órganos pélvicos, diabetes mellitus, etcétera.

Además existen complicaciones como pielonefritis, sepsis, daño renal, parto prematuro, resistencia a antibióticos, así como infecciones recurrentes.

SÍNTOMAS:

La infección de vías urinarias en la mujer produce ardor para orinar, micción frecuente, urgencia urinaria, orinar por la noche y dolor suprapúbico.

En ocasiones puede presentarse incontinencia urinaria e incluso sangre en la orina.

Cuando la infección avanza se llama pielonefritis. Se agregan síntomas como fiebre, escalofríos, malestar general, náusea y vómito.

TRATAMIENTO Y RETOS:

El tratamiento parece simple… uso de antibióticos. Sin embargo, existen otros problemas como la resistencia antimicrobiana, enfermedades adicionales (como diabetes), diagnóstico incorrecto y la recurrencia.

La infección de vías urinarias recurrentes es la presencia de dos episodios de infección en los últimos 6 meses o 3 episodios en 1 año. Representa uno de las máximas enfermedades de la vejiga.

La recurrencia es tan frecuente que en mujeres menores de 55 años, 3 de cada 10 pueden padecerlo y mujeres mayores de esta edad hasta 5 de cada 10. Esta complicación es devastadora para la vida de la mujer.

Este problema representa uno de los principales retos para la salud pública. Desafortunadamente las mujeres que lo padecen difícilmente encuentran la atención médica que requieren.

Actualmente se cuenta con estudios diagnósticos para poder identificar las causas de este problema , como el estudio de urodinamia, cistoscopía y tomografía entre otros. En ocasiones ocasiones existe un mal funcionamiento de la vejiga que pocos son capaces de diagnosticar y tratar. Sin embargo, existe solución.

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Rafael Solano Sánchez – Doctoralia.com.mx
Incontinencia urinaria

SEMANA MUNDIAL DE LA CONTINENCIA:

La Semana Mundial de la Continencia se conmemora del 17 al 23 de junio de 2019. Este año, se han elegido 5 temas principales que reflejan los principales grupos de población que pueden verse afectados por este padecimiento.

El objetivo es aumentar la conciencia global sobre la incontinencia urinaria, las condiciones en las cuales puede presentarse y los grupos de edad más afectados.

A través de eventos, publicaciones y diversas campañas de comunicación se pretende dar acceso a la información adecuada a aquellos que buscan información sobre la incontinencia urinaria.

Así como promover un enfoque multidisciplinar de los tratamientos existentes.

Nosotros consideramos que uno de los aspectos más importantes en el marco de esta conmemoración es insistir en que la Incontinencia urinaria tiene solución.